a-gas

Hvad er a-gas?

A-gas er et gratis uddannelsesværktøj til medicinstuderende, sygeplejestuderende og yngre læger, der vil blive bedre til at tolke arterielle og venøse blodgas-analyser. Du indtaster prøvens værdier — eller fotograferer udskriften og lader appen aflæse dem — og appen viser derefter hele tolkningen trin for trin: syre-base-status, kompensation, anion gap, delta-ratio, oxygenering og elektrolytter, med de anvendte formler og kilder undervejs.

Pointen er ikke facit, men vejen derhen: ved at se den samme systematik anvendt på prøve efter prøve lærer du at gennemføre den selv.

A-gas er udelukkende beregnet til uddannelsesformål og må ikke anvendes som beslutningsstøtte i klinisk arbejde eller som grundlag for behandling af patienter. Beregningerne kan indeholde fejl og erstatter ikke klinisk vurdering, anamnese og objektive fund.

Sådan tolker appen en blodgas

Tolkningen følger en etableret fysiologisk 6-trins ramme (Berend, NEJM 2014, suppleret med American Thoracic Societys didaktiske oversigt):

1. Validér prøvens interne konsistens — hænger pH, pCO₂ og HCO₃⁻ sammen ifølge Henderson-Hasselbalch, eller er der måle- eller tastefejl?
2. Klassificér pH — acidæmi, alkalæmi eller normal pH.
3. Identificér den primære forstyrrelse — respiratorisk eller metabolisk, akut eller kronisk.
4. Vurdér kompensationen — er den forventelig (Winters formel, Javaheri/Kazemi, Adrogué & Madias), eller gemmer der sig en blandet forstyrrelse?
5. Beregn anion gap — med albumin-korrektion (Figge), så et forhøjet gap ikke overses ved lav albumin.
6. Beregn delta-ratio — afslører samtidige metaboliske forstyrrelser bag et forhøjet anion gap.

Oveni vurderes oxygeneringen (hypoxæmigrad, A-a-gradient ved kendt ilttilskud, P/F-ratio med Berlin-klassifikation og iltindhold) og elektrolytterne (bl.a. korrigeret natrium). Alle formler er listet med kilde under "Referencer" i appens infoboks "Uddannelsesværktøj — ikke til klinisk brug" øverst i appen.

Aflæsning med kameraet

I stedet for at taste værdierne ind kan du fotografere blodgas-udskriften. Aflæsningen kører lokalt på din enhed — i browseren via Tesseract.js, på iPhone via Apples indbyggede tekstgenkendelse. Billedet sendes aldrig ud af enheden, og genkender appen personoplysninger i forhåndsvisningen, sløres hele billedet, indtil du har taget stilling. Aflæste værdier kan altid rettes manuelt, før analysen køres.

Privatliv

A-gas kører 100 % på din egen enhed. Der er ingen brugerkonto, ingen reklamer, ingen sporing og ingen kald til andre tjenester — hverken værdier, fotos eller resultater sendes nogen steder hen. Læs den fulde privatlivspolitik.

Hent a-gas

A-gas findes i to udgaver, der begge er gratis og fungerer offline:

• Webversionen på emilwalsted.dk/agas — kører direkte i browseren og kan installeres på hjemmeskærmen på både Android, iPhone og computer. Virker offline efter første besøg.
• iPhone-appen i App Store — samme indhold, med kamera-aflæsning via Apples indbyggede tekstgenkendelse.

Hvem står bag?

A-gas er udviklet af Emil Ingerslev Walsted, speciallæge i lungemedicin og ph.d. Spørgsmål, fejlrapporter og faglige indvendinger er velkomne — se hjælpesiden for kontakt og svar på de mest almindelige spørgsmål.